Radioloji görüntüləmə klinik məlumatları tamamlamaq və uroloqlara xəstənin müvafiq idarəsini qurmaqda dəstək olmaq üçün çox vacibdir. Müxtəlif görüntüləmə üsulları arasında kompüter tomoqrafiyası (KT) geniş əlçatanlığı, sürətli skan vaxtı və hərtərəfli qiymətləndirilməsi səbəbindən uroloji xəstəliklərin qiymətləndirilməsi üçün istinad standartı hesab olunur. Xüsusilə, CT uroqrafiyası.
TARİX
Keçmişdə sidik yollarını qiymətləndirmək üçün ilk növbədə “ekskretor uroqrafiya” və/yaxud “venadaxili pyeloqrafiya” adlanan venadaxili uroqrafiya (IVU) istifadə olunurdu. Texnika ilk adi rentgenoqrafiyanı, ardınca suda həll olunan kontrast maddənin (1,5 ml/kq bədən çəkisi) venadaxili yeridilməsini əhatə edir. Daha sonra müəyyən vaxt nöqtələrində bir sıra şəkillər əldə edilir. Bu texnikanın əsas məhdudiyyətlərinə iki ölçülü qiymətləndirmə və bitişik anatomiyanın çatışmayan qiymətləndirilməsi daxildir.
Kompüter tomoqrafiyasının tətbiqindən sonra IVU geniş şəkildə istifadə edilmişdir.
Bununla belə, yalnız 1990-cı illərdə, spiral texnologiyanın tətbiqi ilə, qarın kimi bədənin böyük hissələrinin saniyələr ərzində öyrənilməsi üçün skan vaxtları çox sürətləndi. 2000-ci illərdə multi-detektor texnologiyasının meydana çıxması ilə yuxarı sidik yollarının və sidik kisəsinin uroteliumunu müəyyən etməyə imkan verən məkan ayırdetmə qabiliyyəti təkmilləşdirildi və CT-Uroqrafiya (CTU) quruldu.
Bu gün CTU uroloji xəstəliklərin qiymətləndirilməsində geniş istifadə olunur.
KT-nin ilk günlərindən məlum olmuşdur ki, müxtəlif enerjili rentgen spektrləri müxtəlif atom nömrəli materialları ayırd edə bilir. Yalnız 2006-cı ilə qədər bu prinsip insan toxumasının tədqiqində uğurla tətbiq olundu və nəticədə ilk ikili enerjili CT (DECT) sisteminin gündəlik klinik praktikaya tətbiq edilməsinə səbəb oldu. DECT dərhal sidik yollarının patoloji vəziyyətinin qiymətləndirilməsi üçün uyğunluğunu nümayiş etdirdi, sidik daşının material parçalanmasından uroloji bədxassəli şişlərdə yodun udulmasına qədər.
fayda
Ənənəvi CT protokollarına adətən kontrastdan əvvəl və çoxfazalı kontrastlı şəkillər daxildir. Müasir CT skanerləri çoxlu müstəvilərdə və dəyişən dilim qalınlığı ilə yenidən qurula bilən həcmli məlumat dəstlərini təmin edir, beləliklə əla görüntü keyfiyyətini saxlayır. CT uroqrafiyası (CTU) həm də çoxfazalı prinsipə əsaslanır, kontrast agentin toplayıcı sistemə və sidik kisəsinə süzülməsindən sonra “ifrazetmə” fazasına diqqət yetirir və toxuma kontrastını xeyli yaxşılaşdıran IV uroqramma yaradır.
LIMIT
Kontrastlı kompüter tomoqrafiyası sidik yollarının ilkin təsviri üçün istinad standartı olsa belə, xas olan məhdudiyyətlər nəzərə alınmalıdır. Radiasiyaya məruz qalma və kontrastlı nefrotoksiklik əsas çatışmazlıqlar hesab olunur. Radiasiya dozasının azaldılması xüsusilə gənc xəstələr üçün son dərəcə vacibdir.
Birincisi, ultrasəs və MRT kimi alternativ görüntüləmə üsulları həmişə nəzərə alınmalıdır. Əgər bu texnologiyalar tələb olunan məlumatı təmin edə bilmirsə, KT protokoluna uyğun tədbirlər görülməlidir.
Kontrastlı KT müayinəsi radiokontrast maddələrə allergiyası olan xəstələrdə və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə əks göstərişdir. Kontrastın yaratdığı nefropatiyanın minimuma endirilməsi üçün glomerular filtrasiya dərəcəsi (GFR) 30 ml/dəq-dən az olan xəstələrə risk və faydaları diqqətlə ölçmədən kontrast maddə verilməməli və diapazonda GFR olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Xəstələrdə 30-60 ml/dəq.
GƏLƏCƏK
Dəqiq tibbin yeni dövründə radioloji görüntülərdən kəmiyyət məlumatlarını çıxarmaq qabiliyyəti cari və gələcək problemdir. Radiomika kimi tanınan bu proses ilk dəfə 2012-ci ildə Lambin tərəfindən icad edilmişdir və kliniki təsvirlərin toxumanın əsas patofiziologiyasını əks etdirə bilən kəmiyyət xüsusiyyətlərini ehtiva etməsi konsepsiyasına əsaslanır. Bu analizlərin istifadəsi tibbi qərarların qəbulunu təkmilləşdirə və xüsusilə onkologiyada yer tapa bilər, məsələn, xərçəng mikromühitinin qiymətləndirilməsinə və müalicə seçimlərinə təsir göstərməyə imkan verir. Son bir neçə il ərzində, hətta urotelial karsinomanın qiymətləndirilməsində bu metodun tətbiqi ilə bağlı bir çox tədqiqat aparılmışdır, lakin bu, tədqiqatın preroqativi olaraq qalır.
——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————
LnkMed tibb sənayesinin radiologiya sahəsi üçün məhsul və xidmətlərin təchizatçısıdır. Şirkətimiz tərəfindən hazırlanmış və istehsal edilən kontrastlı yüksək təzyiqli şprislər, o cümlədənCT tək injektor,CT iki başlı injektor,MRT injektoruvəangioqrafiya kontrastlı injektor, daxildə və xaricdə 300-ə yaxın satılıb və müştərilərin tərifini qazanıb. Eyni zamanda, LnkMed həmçinin aşağıdakı markalar üçün istehlak materialları kimi dəstəkləyici iynələr və borular təqdim edir: Medrad, Guerbet, Nemoto və s., həmçinin müsbət təzyiq birləşmələri, ferromaqnit detektorları və digər tibbi məhsullar. LnkMed həmişə keyfiyyətin inkişafın təməl daşı olduğuna inanıb və müştərilərə yüksək keyfiyyətli məhsul və xidmətlər təqdim etmək üçün çox çalışır. Tibbi görüntüləmə məhsulları axtarırsınızsa, bizimlə məsləhətləşməyə və ya danışıqlara xoş gəlmisiniz.
Göndərmə vaxtı: 20 mart 2024-cü il
